1. ГБУЗ Московский клинический научно-практический центр имени А. С. Логинова Департамента здравоохранения г. Москвы (111123, Москва, Россия)
2. ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет МЗ России (Тверь, Россия)
3. ГБУ НИИОЗММ ДЗМ. (Москва, Россия)

Ключевые слова: эозинофильный эзофагит, эзофагеальная эозинофилия

Резюме: В последние годы существенно возросло число случаев выявления эозинофильного эзофагита (ЭЭ), впервые описанного в 1978 году, и проявляющегося комплексом клинико-лабораторных изменений, основными из которых являются дисфагия и эозинофильно-клеточная инфильтрация слизистой оболочки пищевода. Вопросы этиопатогенеза заболевания до сих пор остаются неизученными. Есть данные об участии в механизмах патогенеза ЭЭ факторов питания, аллергических реакций с участием IgE и генетических нарушений. Имеются различия в распространенности ЭЭ в различных странах. В нашей стране случаи установления этого диагноза единичны. В нашем центре за три года выявлено 5 больных ЭЭ. Целью публикации является представить обзор литературы по диагностике и лечению ЭЭ. Также представлен пример гистологически подтверждённого ЭЭ у больного, наблюдавшегося по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и перенесшего операцию фундопликации без существенного улучшения состояния. Назначенная патогенетическая терапия позволила добиться полной ремиссии заболевания.

• Литература всего 21 ⇓ :: .
  1. Lucendo A. J., Molina-Infante J., Arias A. et al. Guidelines on eosinophilic esophagitis: evidence-based statements and recommendations for diagnosis and management in children and adults. // United European Gastroenterol.J. – 2017. – Vol. 5(3). – 335–358.
  2. Landres RT, Kuster GG, Strum WB. Eosinophilic esophagitis in a patient with vigorous achalasia. // Gastroenterology. – 1978. – 74. – 1298–301.
  3. Attwood S. E., Smyrk T. C., Demeester T. R., et al. Esophageal eosinophilia with dysphagia. A distinct clinicopathologic syndrome. // Dig.Dis.Sci. – 1993. – 38. – 109–16.
  4. Dellon E. S., Jensen E. T., Martin C. F. et al. Prevalence of eosinophilic esophagitis in the United States. // ClinGastroenterol. Hepatol. – 2014. – 12. – 589–96.
  5. Hruz P., Straumann A., Bussmann C. et al. Escalating incidence of eosinophilic esophagitis: a 20-year prospective, population-based study in Olten County, Switzerland. // J. Allergy Clin. Immunol. 2011. – 128. – 1349–50.
  6. Ivashkin V. T., Baranskaya Ye.K., Trukhmanov A. S., Kaybysheva V. O. Eozinofi l’nyy ezofagit [Eosinophilic esophagitis]. Moscow. Aspiran Publ. 2013, 80 p.
  7. Sadikov I. S., Macharadze D. Sh., Khomeriki S. G. Eosinophilic esophagitis diagnostic features. Eksp Klin Gastroenterol. 2015;(2):52–9.
  8. Shaheen N. J., Mukkada V., Eichinger C. S. et al. Natural history of eosinophilic esophagitis: a systematic review of epidemiologyand disease course. // Dis. of the Esophagus. – 2018. – 1. – 1–14.
  9. Blanchard C., Rothenberg M. E. Basics pathogenesis of eosinophilic esophagitis. // Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. – 2008. – 18(1). – 133–143.
  10. Dellon ES, Selitsky SR, Genta RM, Lash RH, Parker JS. Gene expression-phenotype associations in adults with eosinophilic esophagitis. // Dig Liver Dis. – 2018. – pii: S1590–8658(18)30662–5. doi: 10.1016/j.dld.2018.03.021. [Epub ahead of print]
  11. Kim H. P., Vance R. B., Shaheen N. J. et al. Th e prevalence and diagnostic utility of endoscopic features of eosino philic esophagitis: a meta-analysis. // Clin.Gastroenterol. Hepatol. – 2012. – 10. – 988–96.
  12. Hirano I, Moy N, Heckman M. G. et al. Endoscopic assessment of the oesophagealfeatures of eosinophilic oesophagitis: validation of a novel classifi cation and gradingsystem. // Gut. – 2013. – 62. – 489–95.
  13. Arias A., González-Cervera J., Tenias J. M., Lucendo A. J. Effi cacy ofdietary interventions for inducing histologic remission in patients with eosinophilic esophagitis: a systematic review and meta-analysis. // Gastroenterology. – 2014. – 146. – 1639–1648.
  14. Moawad F. J., Veerappan G. R., Dias J. A.et al. Randomized controlled trial comparing aerosolizedswallowed fl uticasone to esomeprazole for esophageal eosinophilia. // Am. J. Gastroenterol. – 2013. – 108. – 366–372.
  15. Molina-Infante J., Katzka D. A., Dellon E. S. Proton pump inhibitorresponsiveesophageal eosinophilia: a historical perspective on anovel and evolving entity. // Rev. Esp. Enferm. Dig. – 2015. – 107. – 29–36.
  16. Dellon ES, Sheikh A, Speck O, Woodward K, Whitlow AB, HoresJM, Ivanovic M, Chau A, Woosley JT, Madanick RD, Orlando RC, Shaheen NJ. Viscous topical is more effective than nebulized steroidtherapy for patients with eosinophilic esophagitis. // Gastroenterology. – 2012. – 143. – 321–324.
  17. Dohil R., Newbury R., Fox L. et al. Oral viscousbudesonide is eff ective in children with eosinophilic esophagitis ina randomized, placebo-controlled trial. // Gastroenterology. – 2010. – 139. – 418–429.
  18. Reed C. C., Fan C., Koutlas N. et al. Compound oral viscous budesonide is eff ective and provides a durable response in eosinophilic esophagitis. // J. Gastroenterol. Hepatol.Res. – 2018. – 7 (1). – 2509–2515.
  19. Otani I. M., Anilkumar A. A., Newbury R. O. et al. Anti-IL-5 therapy reduces mastcell and IL-9 cell numbers in pediatric patients with eosinophilic esophagitis. // J. Allergy ClinImmunol. – 2013. – 131. – 1576–1582
  20. Spergel J. M., Rothenberg M. E., Collins M. H. et al. Reslizumab in children and adolescents witheosinophilic esophagitis: results of a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. // J. Allergy Clin.Immunol. – 2012. – 129. – 456–463.
  21. Lieberman J. A., Zhang J., Whitworth J., Cavender C. A randomized, double-blinded, placebo-controlled study of the use of viscous oral cromolyn sodium for the treatment of eosinophilic esophagitis. // Ann Allergy Asthma Immunol. – 2018. – 120 (5). – 527–531

Для цитирования :
Валитова Э. Р., Эмбутниекс Ю. В., Березина О. И., Бордин Д. С., Хомерики С. Г.,Казакова С. С. Эозинофильный эзофагит. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;158(10): 115–119. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-158-10-115-119
Загрузить полный текст