1. Novosibirsk State medical university; Novosibirsk State regional clinical hospital (Novosibirsk, Russian Federation)

Keywords: benign diseases of esophagus,enteral nutrition,extirpation of esophagus,microelements,cytokines concentration,system inflammatory reaction

Abstract:The aim of the study was to study the dynamics of the concentration of cytokines and certain trace elements within the framework of nutritional insufficiency and the course of operational stress, depending on nosology. Materials and methods. The concentration of cytokines and microelements in the blood plasma was measured in patients with benign stenosing diseases of the esophagus (aсhalasia of the esophagus - 10, cicatrical after-burn constriction - 10) before the operation, on the 1st, 3rd and 7th day of the postoperative period. All patients underwent extirpation of the esophagus with esophagoplasty of the gastric stalk. Results. High concentrations of proinflammatory cytokines (IL-1β, IL-2, IL-6) were detected throughout the perioperative period. The pre-operative nutritional deficiency in this category of patients led to a deficiency of nutritional elements, in particular, zinc deficiency and micro-nutrient balance disorders (zinc-copper). Conclusion. The causes of disturbances in the balance of microelements are due to alimentary deficiency and increased demand for trace elements due to the peculiarities of the disease itself, in particular, the presence of scar periprocess around the esophagus. Causes of increased cytokine concentration in the preoperative period is a slow inflammatory reaction associated with the underlying disease.

• References total 18 ⇓ :: .
  1. Черноусов А. Ф., Хоробрых Т. В., Черноусов Ф. А. Современные тенденции развития хирургии пищевода. Вестник хирургической гастроэнтерологии, 2008, № 4, С. 5-13.
  2. Левит Д. А., Лейдерман И. Н. Острое катаболическое состояние при синдроме системного воспалительного ответа различной этиологии. Попытка клинического анализа. Вестник интенсивной терапии, 2006, № 2, С 9.
  3. Лейдерман И. Н., Гаджиева Н. Ш., Левит Д. А. Нутритивная поддержка при критических состояниях как технология интенсивной терапии. Анестезиология и реаниматология, 2007, № 3, С. 67-69.
  4. Хорошилов И. Е. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию. - Санкт-Петербург: Нормед-издат, 2002. - 376 с.
  5. Ермолов А. С., Абакумов М. М. Искусственное питание в неотложной хирургии и травматологии. - Москва: Медицина, 2004. - 326 с.
  6. A.S.P.E.N: Enteral Nutrition Handbook. - American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. 2009. - P. 345.
  7. AKE Recommendations: Enteral and Parenteral Support in Adults. - German-Austria, 2000. - 84 p.
  8. Пешкова И. В., Дробязгин Е. А., Верещагин Е. И., Чикинев Ю. В. Применение глутамин-содержашей смеси в хирургии пищевода. Вестник хирургической гастроэнтерологии, 2013, № 4, С. 43-48
  9. Луфт В. М., Костюченко А. Л., Лейдерман И. Н. Руководство по клиническому питанию больных в интенсивной медицине - Санкт-Петербург- Екатеринбург: изд-во «Фарм Инфо», 2003. - 310 с.
  10. Алиев М. А., Баймахов Б. Б., Жураев Ш. Ш. Реконструктивно-восстановительные операции на пищеводе при послеожоговых рубцовых стриктурах. Хирургия, 2005, № 12, С. 40-43.
  11. Жерлов Г. К., Кошель А. П., Райш Д. В. К вопросу совершенствования способа хирургического лечения ахалазии кардии IV степени. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН, 2005, № 3, С. 295-296.
  12. Лобачев Р. С., Жерлов Г. К., Кошель А. П. Хирургическое лечение рубцовых послеожоговых стриктур пищевода и желудка. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2009, Т. 89, № 6, С. 99-102.
  13. Мирошников Б. И., Лебединский К. М. Хирургия рака пищевода - Санкт-Петербург: Фолиант, 2002. - 304 с.
  14. Низамходжаев З. М. Сочетанные послеожоговые рубцовые стриктуры пищевода и желудка: диагностика и тактика лечения. Вестник экстренной медицины, 2010, № 4, С. 81-84.
  15. Черноусов А. Ф., Богопольский П. М., Курбанов Ф. С. Хирургия пищевода: Руководство для врачей. - Москва: Медицина, 2000. - 352 с.
  16. Чикинев Ю. В., Дробязгин Е. А., Судовых И. Е., Нурланбаев Е. К. Применение видеомедиастиноскопии в хирургии доброкачественных заболеваний пищевода. Вестник хирургической гастроэнтерологии, 2016, № 1-2, С. 43-52.
  17. Овечкин А. М., Гнездилов А. В., Кукушкин М. Л. Профилактика послеоперационной боли: патогенетические основы и клиническое применение. Анестезиология и реаниматология, 2000, № 5, С. 71-76.
  18. Kehlet H. Labat lecture 2005: surgical stress and postoperative outcome-from here to where? Reg. Anesth. Pain Med, 2006, Vol. 31, № 1, P. 47-52.

Full text is published :
Peshkova I.V., Drobjazgin E.A., Vereshagin I.E., Chikinev Yu.V. et al. DYNAMICS OF CYTOKINE AND MICROELEMENT STATUS IN RECONSTRUCTIVE OPERATIONS ON THE ESOPHAGUS. Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2017;145(09):65-70
Read & Download full text

1. Krasnoyarsk State Medical University named after Prof. V. F. Voino-Yasenetsky (Krasnoyarsk, Russian Federation)

Keywords: severe acute pancreatitis,integral hematological indexes,chemiluminescence

Abstract:Research aim to estimate possibility of maximum early visualization of pathological focus at pancreatic gland by the use CT angiography with Bolus tracking. Materials and methods: 30 patients, who were admitted to this hospital before 72 hours from the begin of disease, with severe necrotizing acute pancreatitis Maximum early visualization was made after 72 hours from the begin of disease on multispiral 4 multislice tomograph «Lightspeed», with program Bolus tracking. We estimateв volume of perfusion’s disorder of pancreatic glandular tissue. For finale estimation of formed necrotic affection we repeated CT at the third week of disease. Results: 2 (6,67 %) patients hadn’t signs of perfusion’s disorder of pancreatic glandular tissue. 15 (50,00 %) patients had perfusion’s disorder volume less than 30 % of pancreatic gland’s volume. 8 (26,67 %) patients had perfusion’s disorder volume from 30 % to 50 %, 4 (13,33 %) patients had perfusion’s disorder volume from 50 % to 75 % and 1 patients had perfusion’s disorder volume more than 75 %. At the third week of disease patients, who hadn’t signs of perfusion’s disorder, hadn’t signs of pancreatonecrosis. 17 (56,67 %) patients had small-focal pancreatonecrosis, 7 (23,33 %) patients had large-focal pancreatonecrosis, 3 (10 %) patients had subtotal pancreatonecrosis. Affection more than 75 % of pancreatic gland’s volume also was confirmed. Sensitivity of estimation of perfusion’s disorder for prognostication of necrotizing affection of pancreatic gland was 100 %, specificity 33,33 %, accuracy - 100 %, positive and negative predictive value - 87,50 % and 100 %, AUC - 0,944.

• References total 10 ⇓ :: .
  1. Дюжева Т. Г., Джус Е. В., Рамишвили В. Ш. и соавт. Ранние КТ-признаки прогнозирования различных форм панкреонекроза. Анналы хирургической гепатологии. - 2009. - Т. 14. № 4. - С. 54-63.
  2. Винник Ю. С., Дунаевская С. С., Антюфриева Д. А. Риск развития осложнений при остром алкоголь-ассоциированном панкреатите. Новости хирургии. - 2012. - Т. 20, № 4. - С. 38-41.
  3. Китаев В. М., Бардаков В. Г., Бронов О. Ю. и соавт. Компьютерная томография в диагностике острого панкреатита. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. - 2016. - Т. 11. № 1. - С. 94-100.
  4. Дюжева Т. Г., Терновой С. К., Джус Е. В. и соавт. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике острого панкреатита и локальных парапанкреатических осложнений. Медицинская визуализация. - 2011. - № 4. - С. 137-139.
  5. Винник Ю. С., Дунаевская С. С., Антюфриева Д. А. Возможности компьютерной ангиографии в диагностике деструктивного панкреатита. Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2013. - № 1. - С. 35-37.
  6. Литвин А. А., Жариков О. Г., Филатов А. А. и соавт. Оценка анизотропии КТ-изображений в диагностике инфицированного панкреонекроза. Вестник новых медицинских технологий. - 2013. - Т. 20. № 3. - С. 22-26.
  7. Tsuji Y., Hamaguchi K., Watanabe Y. et al. Perfusion CT is superior to angiography in predicting pancreatic necrosis in patients with severe acute pancreatitis. J. Gastroenterol. - 2010. - vol. 45 (11) - P. 1155-62.
  8. Дюжева Т. Г., Джус Е. В., Шефер А. В. и соавт. Парапанкреатит без КТ-признаков некроза поджелудочной железы у больных острым панкреатитом. Анналы хирургической гепатологии. - 2016. - Т. 21. № 2. - С. 68-72.
  9. Сахно В. Д., Ефимцев Ю. П. Основополагающая роль компьютерной томографии в диагностике и мониторинге панкреонекроза. Медицинская визуализация. - 2005. - № 1. - С. 48-54.
  10. Yadav A. K., Sharma R., Kandasamy D. et al. Perfusion CT: can it predict the development of pancreatic necrosis in early stage of severe acute pancreatitis? Abdom Imaging. - 2015. - vol. 40(3). - P. 488-499.

Full text is published :
Vinnik Y.S., Dunaevskaya S.S., Antufrieva D.A. EFFECTIVENESS OF MAXIMUM EARLY VISUALIZATION FOR ESTIMATION PANCREATIC GLAND’S AFFECTION VOLUME AT NECROTIZING PANCREATITIS. Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2017;145(09):71-73
Read & Download full text

1. Novosibirsk State Medical University (Novosibirsk, Russian Federation)
2. FGBU “Research Institute of Clinical and Experimental Lymphology” (Novosibirsk, Russian Federation)

Keywords: extrahepatic biliary tract,cicatric lesions,stenting,titanium nickelide

Abstract:From 1990 to 2015 171 reconstructive and reconstructive surgery on extrahepatic bile ducts after their injuries and inflammatory lesions were performed in the clinic, of which 115 (67.2 %) using nickel-titanium stents. The average age of patients was 48.6 years. Complications after operations of constant stenting arose in 6 patients (8.3 %), lethal outcome in 2 (2.7 %). Long-term results of this group, traced from one year to seven years, were found to be good at 88.4 % at the time of the study, satisfactory - at 8.4 %, unsatisfactory - in 3.2 % of patients. In the group of patients, after application of replaceable transhepatic drainage and a precision seam of the ducts: good - in 58.5 %, satisfactory - in 22.0 %, unsatisfactory - in 19.5 %. Long-term results after endobiliary stenting with nitinol stents with round stent filaments were considered good In 41.8 %, satisfactory in 58.2 % of patients.

Full text is published :
Shtofin S.G., Anishchenko V.V., Shtofin G.S., Nalbandyan A.G. CHOICE OF A METHOD OF CORRECTION OF CICATRICIAL LESIONS OF EXTRAHEPATIC BILE DUCTS AND BILIODIGISTIVE ANASTOMOSES. Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2017;145(09):74-77
Read & Download full text

1. Municipal Hospital № 29 (Novosibirsk, Russian Federation)

Keywords: esophageal and gastric varices,bleeding,portal hypertension,rebleeding,early endoscopy hemostasis

Abstract:Aim of study. To assess the influence of the early endoscopy hemostasis for rebleeding rate in variceal bleeding. Methods. Retrospective analysis of 113 medical cards of patients with variceal bleeding. Results and conclusions. The most rebleeding rate had been revealed in patients who had not any signs of bleeding on primary endoscopy (75 %). We had not got statistically significant differences in rebleeding rate between groups of patients who had undergone the early endoscopy hemostasis and who had not (24,5 % vs 26,7 %). We compared the rebleeding rate depending on combination of the bleeding activity on primary endoscopy and the fact of performing the early endoscopy hemostasis and revealed certain differences which are indicating to higher rebleeding rate if the early endoscopy hemostasis had not performed.

• References total 6 ⇓ :: .
  1. Roberto de Franchis. Expanding consensus in portal hypertension Report of the Baveno VI Consensus Workshop: Stratifying risk and individualizing care for portal hypertension. Journal of Hepatology. 2015. Vol. 63; P. 743-752.
  2. Клинические рекомендации по лечению кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Сборник методических материалов «Школы хирургии РОХ». Желудочно-кишечные кровотечения. 2015; С. 8-38.
  3. Винокуров М. М., Яковлева З. А., Булдакова Л. В., Тимофеева М. С. Варикозное расширение вен пищевода и желудка при портальной гипертензии. Эндоскопические методы остановки и профилактики кровотечений. Фундаментальные исследования. 2013; № 7-2. С. 281-285.
  4. Гарелик П. В., Могилевец Э. В., Батвинков Н. И. Профилактика ранних рецидивов кровотечений при использовании зонда Сенгстакена-Блэкмора у пациентов с портальной гипертензией. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2012; № 3. С. 11-15.
  5. Щеголев А. А., Аль Сабунчи О. А., Павлычев А. В. Оптимизация методов профилактики рецидивов кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода у больных циррозом печени. Лечебное дело. 2013; № 3. С. 44-46.
  6. Тришин В. М., Филин А. В., Мяукина Л. М., Филин А. А. Организация динамического наблюдения и лечения больных с синдромом портальной гипертензии в условиях многопрофильного стационара. Клиническая эндоскопия. 2015; № 2. С. 6-12.

Full text is published :
Shestak I.S., Korotkevich A.G., Mariniich Ya.Ya. EARLY ENDOSCOPY HEMOSTASIS AND REBLEEDING RATE AT VARICEAL BLEEDING. Experimental and Clinical Gastroenterology Journal. 2017;145(09):78-81
Read & Download full text