1. ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Москва, Россия)
2. Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет) (Москва, Россия)

Ключевые слова: СYР2С19, Helicobacter pylori, эрадикационная терапия, ингибиторы протонной помпы

Резюме:Описана клиническая ситуация, в которой изложена зависимость результата эрадикационной терапии Н. pylori от генотипа СYР2С19, контролирующего скорость метаболизма ингибиторов протонной помпы. При носительстве аллельного варианта СYР2С19*17 (гомо-, гетерозигота), человек относится к «быстрым метаболизаторам» указанной группы препаратов, что может определить более низкий уровень ЭТ.

• Литература всего 6 ⇓ :: .
  1. И.В. Маев, Ю. А. Кучерявый, Д. Н. Андреев «Причины неэффективности антигеликобактерной терапии». РЖГК. -2013. - Т. 23. -№ 6. - с. 62-72
  2. «Актуальные вопросы оказания медицинской помощи больным с кислотозависимыми заболеваниями в клинической практике». Медицинский алфавит № 19 (316) 2017. Практическая гастроэнтерология. - Том № 2. - стр. 11
  3. Сычев Д.А. «Фармакогенетическое тестирование: клиническая интерпретация результатов»2011. стр.48
  4. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A. et al. Management of Helicobacter pylori infection - the Maastricht IV/ Florence Consensus Report // Gut. 2012. Vol. 61. № 5. P. 646-664
  5. С. И. Пиманов, Е. В. Макаренко. Рекомендации Маастрихт V/Флорентийского консенсуса по лечению хеликобактерной инфекции. ConsiliumMedicum. 2017; 8.1: 8-27
  6. Ивашкин В. Т., Маев И. В., Лапина Т. Л., Шептулин А. А., Трухманов А. С., Абдулхаков Р. А. и др. Лечение инфекции Helicobacter pylori: мейнстрим и новации // Российский журнал гастроэнтеролии, гепатолии, колопроктологии. 2017. № 27(4). С. 4-21

Для цитирования :
Бойко Е.Н., Денисенко Н.П., Гришина Е.А., Рыжикова К.А. и др. ВЛИЯНИЕ ПОЛИМОРФИЗМОВ ГЕНА СYР2С19 НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭРАДИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ H. PYLORI. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;154(06):160-163
Загрузить полный текст

1. ГБУЗ «Городская клиническая больница № 15 им. О. М. Филатова» Департамент здравоохранения г. Москвы (Москва, Россия)
2. ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» (Москва, Россия)

Ключевые слова:быстропрогрессирующий гломерулонефрит, смешанная криоглобулинемия, нефротический и нефритический синдром, системный васкулит, хронический вирусный гепатит-С, пульс-терапия, иммуносупрессивная терапия

Резюме:Приведенное наблюдение демонстрирует тяжелое течение гломерулонефрита на фоне нефротического и остронефритического синдрома с быстропрогрессирующей почечной недостаточностью и поражением кожи, ассоциированными с хроническим вирусным гепатитом- С. К сожалению, не смотря на проводимую комбинированную иммуносупрессивную терапию, у больного сохранялась азотемия, прогрессировал нефротический синдром. Противовирусную терапию не удалось провести из-за тяжелого поражения почек, так как клиренс пегилированного интерферона снижается при почечной недостаточности. Терапия моноклональными антителами к CD20 не обсуждалась. Поражение почек остается главной причиной смертности у больных смешанной криоглобулинемией. Представленный клинический случай подчеркивает актуальность проблемы внепеченочного проявления хронического вирусного гепатита-С и доказывают роль лимфотропного хронического вируса гепатита-С в механизме развития быстропрогрессирующего гломерулонефрита, что требует разработки схемы современной противовирусной терапии и профилактики рецидива заболевания.

• Литература всего 18 ⇓ :: .
  1. Cacoub P., Costedoat Chalumeau N., Lidove O., Alric L. Cryoglobulinemia vasculitis // Curr. Opin. Rheumatol. –2002; 14: 29.
  2. Бушуева Н. В., Крель П. Е., Исаева Е. И. и др. Маркеры вируса гепатита Свткани печени, сыворотке и мононуклеарных клетках периферической крови больных хроническим гепатитом Сивнепеченочные проявления хронической HCV инфекции // Российский журнал гепатологии, гастроэнтерологии, колопроктологии. -2005. -Т. XV. -№ 2. -С. 73-79
  3. Практическая гепатология // Под. редак. Н. А. Мухина. -М. 2004. -С. 162-164.)
  4. Charles E. D., Dustin L. B. Hepatitis C virus induced cryoglobulinemia // Kindey Int. –2009; 76 (8): 818–824.
  5. Engels E. A., Chatterjee N., Cerhan J. R. Hepatitis C virus infection and Non-Hodgkin lymphoma: result of the NCI-seer multi-center case control study / International of cancer. 2004; 111 (1): 76–80
  6. Saadoun D., Landau D. A., Calabrese L. H. et al. Hepatitis C- associated mixed cryoglobulinemia: a crossroad between autoimmunity and lymphoproliferation // Rheumatology. 2007; 46: 1234–1242/
  7. Козловская Л, Б., Мухин Н. А., Гордовская Н. Б. и др. Факторы риска прогрессирования криоглобулинемического гломеруленефрита, связанного с вирусом гепатита С // Клиническая медицина. - 2001.-№ 4. С.32-35
  8. Милованова С. Ю., Игнатова М. Т., Некрасова Т. П. и др. Особенности течения хронического гепатита Сскриоглобулинемией // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и проктологи, колопроктологии. -2005. -Т. XV- № 5. - С. 48-51
  9. Charles E. D., Dustin L. B. Hepatitis C virus induced cryoglobulinemia. Kindey Int. 2009; 76 (8): 818–824.
  10. Ferii C. Mixed cryoglobulinemia. Orphanet J Rare. 2008; 3:25
  11. Козловская Л. В., Гордовская Н. Б., Малышко Е. Ю. Криоглобулинемическое поражение почек: особенности течения и лечения // Нефрология и диализ. 2002. Т. 4. № 1: 4-8
  12. Мухин Н. А., Козловская Л. В., Малышко Е. Ю. Криоглобулинемический нефрит, ассоциированный с хронической инфекцией вируса гепатита С // Тер архив. 2000; 6:1-5
  13. Тегай С. В., Лопатина Т. Н., Косминкова Е. Н. и др. Поражение почек, ассоциированное с вирусами гепатитов В и С. Consilium Med.2002; Т. 4. № 7:337-341
  14. Мухин Н. А. Нефрология // Национальное руководство краткое издание. -Москва.-2015 г.-с 597
  15. Козловская Л. В., Гордовская Н. Б., Малышко Е. Ю., Тегай С. В., Коротчаева Ю. В. Варшавский В. А., Мирошниченко Н. Г., Милованова С. Ю. и др. Криоглобулинемическое поражение почек: особенности течения и лечение // Нефрология и диализ. -Т4. -№ 1.-2002. –С. 4–8.
  16. Saadoun D., Rigon M. R., Sene D. et al. Rituximab plus Peg-interferon –alfa/ribavirin compared with Peginterferon-alfa/ribavirin in hepatitis C-related mixed cryoglobulinemia. Blood.2010; 116:326–334.
  17. EASL Recommendation on Treatment of Hepatitis C2015. European Association for the Study of the Liver. J. of Hepatology. 2015 Jul; 63(1): 199–236
  18. Дунаева Н. В., Караев В. Е., Воробьева О. А., Мазинг А. В., Лапин С. В., Смирнов А. В. Противовирусная терапия хронического гепатита С, осложненного системным криоглобулинемическим васкулитом // Журнал Инектологии. Оригинальное исследование. Том 8.-№ 2.-2016. -С.40-47

Full text is published :
Сагынбаева В.Э., Лазебник Л.Б., Голованова Е.В. БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ С РАЗВИТИЕМ СИСТЕМНОГО КРИОГЛОБУЛИНЕМИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА, АССОЦИИРОВАННЫЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;154(06):164-169
Загрузить полный текст