1. ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения России (Омск, Россия)
2. БУЗОО «Областная клиническая больница» (Омск, Россия)
3. БУ «Нижневартовская окружная клиническая больница» (Нижневартовск, Россия)

Ключевые слова:холецистохолангиолитиаз, минимально инвазивная хирургия, фиброхолангиоскопия, послеоперационный период, качество жизни, урсодезоксихолевая кислота

Резюме:В исследовании проведено сравнение двух групп больных: 31 пациент, оперированные одноэтапным миниинвазивным хирургическим способом и 28 пациентов, которые были оперированы двухэтапным хирургическим способом. Для изучения отдаленных результатов лечения у больных холецистохолангиолитиазом, которые подвергались хирургическому лечению, было проведено исследование методами анкетирования (анкета SF-36) и обследования, включающего клинические (жалобы, осмотр), лабораторные (анализ крови и мочи, уровень билирубина, АЛАТ, АСАТ, ЩФ) и инструментальные (ультразвуковое исследование, фиброгастродуоденоскопия) методы исследования. Полученные результаты проведенного исследования свидетельствуют о несомненном преимуществе одноэтапного минимально инвазивного хирургического лечения больных с холецистохолангиолитиазом. Показатели качества жизни у пациентов, принимавших на послеоперационном этапе курации препараты УДХК, были лучше в сравнении с пациентами, не принимавшими УДХК, что может служить дополнительным основанием к назначению препаратов УДХК после холецистэктомии. Полученные результаты проведенного исследования свидетельствуют о несомненном преимуществе одноэтапного минимально инвазивного хирургического лечения больных холецистохолангиолитиазом.

• Литература всего 39 ⇓ :: .
  1. Лазебник Л. Б., Копанева М. И., Ежова Т. Б. Сравнительное исследование качества жизни у больных желчнокаменной болезнью и постхолецистэктомическим синдромом. Материалы 5-го Славяно-Балтийского научного форума. Санкт-Петербург. Гастро, 2003;2–3:93.
  2. Лазебник Л. Б., Копанева М. И., Ежова Т. Б. Потребность в медицинской помощи после оперативных вмешательств на желудке и желчном пузыре (Обзор лит. и собств. наблюдения). Терапевтический архив. 2004; 2: 83–7
  3. Минушкин О. Н. Синдром после холецистэктомии в практике терапевта и гастроэнтеролога. Лечащий врач. 2015; 2: 40–7.
  4. Минушкин О. Н., Гусева Л. В., Бурдина Е. Г. и др. Больные после удаления желчного пузыря. Всегда ли это постхолецистэктомический синдром? Медицинский совет. 2016;14: 122–8.
  5. Винокуров М. М., Павлов И. А., Гоголев Н. М. и др. Хирургическое лечение больных острым калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом и механической желтухой. Анналы хирургической гепатологии. 2004;2:114–5.
  6. Collins C., Maguire D., Ireland A. A prospective study of common bile duct calculi in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy: natural history of choledocholithiasis revisited. Ann. Surg. 2004;1: 28–33.
  7. Ветшев П. С., Чилингариди К. Е., Ипполитов Л. И., Шпаченко Ф. А. Качество жизни больных после различных способов холецистэктомии. Анналы хирургической гепатологии. 2003;1:72–9.
  8. Бебуришвили А. Г., Быков А. В., Зюбина Е. Н., Бурчуладзе Н. Ш. Эволюция подходов к хирургическому лечению осложненного холецистита. Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2005;1: 43–7.
  9. Быстровская Е. В., Ильченко А. А. Отдаленные результаты холецистэктомии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008; 5: 23–7.
  10. Алиев Ю. Г., Курбанов Ф. С., Попович В. К. и др. Малоинвазивное хирургическое лечение острого и осложненного калькулезного холецистита. Московский хирургический журнал. 2014;2: 35–8.
  11. Franks, P., Lubetkin, E., Gold, M. R. et al. Mapping the SF-12 to the EuroQol EQ-5D Index in a National US Sample. Medical Decision Making. 2004. 24(3), 247–254. doi: 10.1177/0272989X04265477.
  12. Brazier, J., Roberts, J., & Deverill, M. The Estimation of a Preference-based Measure of Health from the SF-36. Journal of Health Economics. 2004. 21(2), 271–292
  13. Новик А. А. Исследование качества жизни в медицине: учеб. Пособие. М., ГЭОТАР-МЕД. 2004. 304 с.
  14. Quintana J. M., Cabriada J., Arostegui I. et al. Quality-of-life outcomes with laparoscopic vs open cholecystectomy Surg.Endocs. 2003;17:1129–34.
  15. Черкасов М. Ф., Кузьменко В. Л. Возможность прогнозирования отдаленных результатов холецистэктомии. Современные проблемы науки и образования. 2016;3: 178–87
  16. Савченко Ю. П., Бенсман В. М., Карипиди Г. К. и др. Отдалённые результаты хирургического лечения холецистита в зависимости от способа холецистэктомии. Кубанский научный медицинский вестник. 2016;5: 98–101.
  17. Трухан Д. И. Рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологии. Справочник поликлинического врача. 2012;10: 18–24.
  18. Трухан Д. И., Филимонов С. Н., Тарасова Л. В. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Новокузнецк: ООО «Полиграфист». 2013. 111 с.
  19. Трухан Д. И., Филимонов С. Н., Тарасова Л. В. Клиника, диагностика и лечение основных заболеваний печени и поджелудочной железы. Новокузнецк: ООО «Полиграфист». 2013. 154 с.
  20. Трухан Д.И, Тарасова Л. В. Лекарственная безопасность и рациональная фармакотерапия в гастроэнтерологической практике. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2013; 5: 9–16.
  21. Тарасова Л. В., Трухан Д. И. Лекарственная безопасность в гастроэнтерологии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013; 4: 81–7.
  22. Трухан Д. И. Выбор лекарственного препарата с позиций рациональной фармакотерапии. Consilium Medicum. 2013; 11: 45–9.
  23. Трухан Д. И. Оригиналы и генерики: перезагрузка в свете экономического кризиса. Справочник поликлинического врача. 2012;4: 32–6.
  24. Казюлин А. Н. Место урсодезоксихолевой кислоты в терапии неалкогольной жировой болезни печени на разных стадиях заболевания: стеатоз, стеатогепатит, фиброз/цирроз. РМЖ. 2017;17: 1248–57
  25. Казюлин А. Н., Гончаренко А. Ю. Калягин И. Е. Применение урсодезоксихолевой кислоты в профилактике и лечении желчнокаменной болезни в практике врачей «первого контакта». РМЖ «Медицинское обозрение». 2017;2: 80–7
  26. Эсауленко Е. В., Никитина О. Е., Дунаева Н. В. и др. Опыт применения урсодезоксихолевой кислоты («Урдокса») в комплексной терапии хронического вирусного гепатита. Журнал инфектологии. 2011;3: 42–5.
  27. Сологуб Т. В., Осиновец О. Ю. Опыт применения препарата «Урдокса» у больных хроническим гепатитом в стадии цирроза. TERRA MEDICA. 2012; 2: 9–17.
  28. Барановский А. Ю., Райхельсон К. Л., Семенов Н. В., Солоницын Е. Г. Принципы лечения холестатических заболеваний печени. Лечащий врач. 2012;7: 43–9.
  29. Зиновьева Е. Н., Мехтиев С. Н., Мехтиева О. А. Современные аспекты патогенетического лечения неалкогольной жировой болезни печени. Эффективная фармакотерапия. 2012;26: 24–9.
  30. Веселова Е. Н., Алексеев Е. Е., Мкртчян Л. С. Место урсодезоксихолевой кислоты в современной гепатологии. Медицинский вестник Юга России. 2012;1: 36–9.
  31. Авалуева Е. Б., Ткаченко Е. И., Сказываева Е. В. и др. Эффективность урсодезоксихолевой кислоты в терапии неалкогольной жировой болезни печени, ассоциированной с метаболическим синдромом. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2013; 11: 26–30.
  32. Зубрицкий В. Ф., Гибадулин Н. В., Костюченко М. В. Профилактика послеоперационного гепаторенального синдрома. Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология № 1. 2013; 7: 42–8.
  33. Костюченко Л. Н. Нутриционная поддержка при постколрезекционном (постколэктомичеком) синдроме: что нового? Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология № 3. 2013; 3 (31): 10–4.
  34. Трухан Д. И., Викторова В. И. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей в практике врача первого контакта. Пассивное ожидание али активное наблюдение? Медицинский совет. 2016; 14:109–15
  35. Мязин Р. Г. Место урсодезоксихолевой кислоты в лечении хронического вирусного гепатита. Медицинский совет. 2017;4: 31–5.
  36. Пиманов С. И., Макаренко Е. В. Идиосинкразические лекарственные поражения печени: диагностика и лечение. Медицинский совет. 2017;5:100–7.
  37. Цуканов В. В., Тонких Ю. Л., Васютин А. В. Рекомендации по ведению больных с функциональными расстройствами желчного пузыря и сфинктера Одди. Медицинский совет. 2017;11: 100–3.
  38. Шульпекова Ю. О., Шульпекова Н. В., Семенистая М. Ч. и др. Клиническое и патогенетическое обоснование применения урсодезоксихолевой кислоты в лечении желчнокаменной болезни. РМЖ. 2017;10: 745–9.
  39. Казюлин А. Н. Место урсодезоксихолевой кислоты в терапии неалкогольной жировой болезни печени на разных стадиях заболевания: стеатоз, стеатогепатит, фиброз / цирроз. Медицинский алфавит. 2017;40: 50–60.

Опубликовано :
АНАЛИЗ ОТДАЛЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХОЛЕЦИСТОХОЛАНГИОЛИТИАЗОМ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;150(02):74-81
Загрузить полный текст