1. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского» (Москва, Россия)

Ключевые слова:пищевод Барретта,дисплазия эпителия,кишечная метаплазия,цилиндроклеточная метаплазия,аргоноплазменная коагуляция,эндоскопическая резекция слизистой

Резюме:Цель исследования: обоснование правомочности изменения подхода к стратегии эндоскопической диагностики, наблюдения и лечения пациентов с изменениями слизистой при пищеводе Барретта. За период с 2007 г. по 2015 г. у 111 пациентов основной группы при эзофагогастродуоденоскопии были выявлены изменения, характерные для пищевода Барретта. Еще 12 пациентов с пищеводом Барретта находились под наблюдением с 1995 г. по 2010-2015 гг. У 17 пациентов были проведены курсы эндоскопического лечения методом аргоноплазменной коагуляции, у 2 - циркулярная резекция измененных участков слизистой, что позволило добиться восстановления многослойного плоского эпителия. Оставшиеся 92 пациента получали только консервативное лечение. Ни у одного из 111 пациентов основной группы, как и у 12 пациентов, наблюдавшихся нами с 1995 г., не отмечено прогрессирования пищевода Барретта ни по длине метаплазированного сегмента, ни по распространенности кишечной метаплазии или выраженности дисплазии. Большой опыт в эндоскопической диагностике заболеваний пищевода и применение эндоскопов высокого разрешения и высокой четкости с различными дополнительными возможностями - основа правильной диагностики пищевода Барретта.

• Литература всего 8 ⇓ :: .
  1. Koppert L., Wijnhoven B., van Dekken H., Tilanus H., Dinjens W. The molecular biology of esophageal adenocarcinoma. J Surg Oncol (2005) 92 (3): 169-90. PMID 16299787.
  2. Levine D.S., Blount P. L., Rudolph R. E., et al. Safety of a systematic endoscopic biopsy protocol in patients with Barrett’s esophagus. Am J Gastroenterol 2000; 95: 1152-7
  3. Май Андреа. Эндоскопическая диагностика и лечение пищевода Барретта с неоплазией и без. Эндоскопия 4, 2012: 11-16.
  4. Aoki T., Kawaura Y., Kouzu T., et al. Report of the Research Committee on the Definition of Barrett’s Esophagus (Epithelium) [in Japanese]. In: Sugimachi K, editor. Reports of the research committees of The Japanese Society for Esophageal Diseases. Chiba: Japanese Society of Esophageal Diseases; 2000: 20-23.
  5. Choi do W., Oh S. N., Baek S. J. et al. Endoscopically observed lower esophageal capillary patterns. Korean J. Intern. Med. - 2002. - Vol. 17, N 4. - P. 245-248.
  6. Ивашкин В.Т., Маев И. В., Трухманов А. С. и др. Клинические рекомендации Российской Гастроэнтерологической Ассоциации по диагностике и лечению пищевода Барретта, 2014.
  7. Vahabzadeh B., Seetharam A. B., Cook M. B., et al. Validation of the Prague C & M criteria for the endoscopic grading of Barrett’s esophagus by gastroenterology trainees: a multicenter study. Gastrointest Endosc 2012; 75: 236-41.
  8. Yousef F., Cardwell C., Cantwell M. M., et al. The incidence of esophageal cancer and highgrade dysplasia in Barrett’s esophagus: a systematic review and meta-analysis. Am J Epidemiol 2008; 168: 237-249.

Для цитирования :
Годжелло Э.А., Хрусталёва М.В., Булганина Н.А., Шатверян Д.Г. и др. СОВРЕМЕННАЯ СТРАТЕГИЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ПИЩЕВОДА БАРРЕТТА. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):15-21
Загрузить полный текст

1. ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Москва, Россия)
2. ГКБ № 15 им О. М. Филатова (Москва, Россия)

Ключевые слова:панкреатит,острый интерстициальный панкреатит,панкреонекроз,гастродуоденоскопия

Резюме:Цель исследования: эндоскопическая диагностика изменений верхних отделов ЖКТ у больных острым панкреатитом и панкреонекрозом. Материалы и методы: Проанализированы результаты эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) 238 пациентов с острым панкреатитом. Пациенты были разделены на две группы: пациенты с острым панкреатитом (173 человека) и пациенты с панкреонекрозом (65 человек). Результаты: В группе больных с острым панкреатитом у 71,1 % пациентов имелись изменения слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. А у 28,9 % пациентов изменений не наблюдали. У 11,6 % отмечались изменения слизистой оболочки желудка.У 23,1 % пациента были изменения со стороны слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, у 31,2 % обнаружен отек продольной складки ДПК, в связи с этим у 6 % папилла не была визуализирована. Во второй группе больных с панкреонекрозом в 100 % случаев имелись изменения со стороны верхних отделов ЖКТ. У 8,5 % пациентов явления эзофагита, у 32 % имелись эрозивные изменения желудка, в 50 % случаев выявлены явления гастродуоденита Заключение: Все больные панкреонекрозом требуют обязательного эндоскопического исследования верхних отделов ЖКТ и проведения специфического лечения, направленного на защиту их слизистой оболочки.

• Литература всего 9 ⇓ :: .
  1. Багненко С.Ф., Толстой А. Д., Красногоров В. Д. и др. Острый панкреатит (Протоколы диагностики и лечения). - Анналы хирургической гепатологии, 2006. - Т. 11. - № 1. - с. 60-66.
  2. Бурневич С. З., Куликова В. М., Сергеева Н. А. и др. Диагностика и хирургическое лечение панкреонекроза. - Анналы хирургической гепатологии, 2006. - Т. 11. - № 4. - с. 10-14.
  3. Лысенко М. В., Девятов А. С., Урсов С. В. и др. Острый панкреатит: дифференцированная лечебно-диагностическая тактика. М: Литтерра; 2010; 192с.
  4. Toouli J., Brook-Smith M., Bassi C. et al. Guidelines for the management of acute pancreatitis // J GastroenterolHepatol. 2002; (Suppl 17): S 15-39.
  5. СавельевВ.С.ФилимоновМ.И., Бурневич С. З. Панкреонекрозы. М: Медицинское информационное агенство, 2008.264 с.
  6. Freeman M. L., Werner J., vanSantvoortH.C., Baron T. H. at al. Intervention for necrotizing pancreatitis: summary of a multidisciplinary concensus conference.Pancreas. 2012;41(8): 1176-1194.
  7. Ю.А. Нестеренко, В. В. Лаптев, С. В. Михайлусов. Диагностика и лечение деструктивного панкреатита. М: ООО «Бином - Пресс», 2004;304 с.
  8. Митьков В. В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика, М: Видар - М, 2011, 712с.
  9. А. Е. Котовский, Г. А. Уржумцева, М. В. Яковенко, О. П. Примасюк и др. Изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при панкреонекрозе., ХIХ Сьезд хирургов 2000, Волгоград, стр. 65.

Для цитирования :
Зверева А.А., Котовский А.Е., Глебов К.Г. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ И ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):22-26
Read & Download full text

1. ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ» (Москва, Россия)

Ключевые слова:Холангиокарцинома,холангиоскопия,конфокальная лазерная эндомикроскопия (КЛЭ),механическая желтуха,камни желчных протоков,рак поджелудочной железы

Резюме:Проведен анализ литературных данных об эффективности различных методов диагностики синдрома механической желтухи, обусловленной камнями желчных протоков и стриктурами различного генеза. Проанализированы собственные данные об эффективности и точности холангиоскопии и конфокальной лазерной эндомикроскопии в диагностике причин билиарной обструкции. Эффективность эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии рассмотрена в комбинации с дополнительными методами обследования.

• Литература всего 20 ⇓ :: .
  1. Миниинвазивные вмешательства в лечении желчнокаменной болезни у больных пожилого и старческого возраста/ Н. И. Глушков и др.// Хирургия. - 2010. - № 10. - С. 53-58;
  2. Cha I. H., Kim J. N., Kim Y. S. Metastatic сommon bile duct cancer from pulmonary adenocarcinoma presenting as obstructive jaundice // Korean J. Gastroenterology 2013; 61 (1): 50-53;
  3. Гальперин Э. И. Стриктуры желчных протоков. В книге: Гальперин Э. И., Дюжева Т. Г. // Лекции по панкреатобилиарной хирургии под редакцией Э. И. Гальперина и Т. Г. Дюжевой. Москва: Видар - М; 2011;
  4. Moreno Luna L. E., Kipp В., Halling К. С. et al. Аdvanced cytologic techniques for the detection of malignant pancreatobiliary strictures // Gastroenterol. 2006; 131(4): 1064-1072;
  5. Taylor A. C., Liile A. F., Hennessy O. H. et al. Prospective blinded study of MRCP compared to ERCP and assessment of their respective clinical roles // Gastroenterol. 2000; 118: A 207;
  6. Parsi M. A. Peroral cholangioscopy-assisted guidewire placement for removal of impacted stones in the cystic duct remnant // W. J. Gastroenterol. 2009; 1(1): 59-61;
  7. Costamagna G., Tringali A., Mutignani M., et al. Endoscopic sphincterotomy for common bile duct stones: long-term follow-up and risk analysis for recurrence // Gastrointest. Endosc. 2000; 51: AB 189;
  8. Weber A., Schmid R. M., Prinz Ch. Diagnostic approaches for cholangiocarcinoma // W. J. Gastroenterol. 2008; 14(26): 4131-4136;
  9. Sharma M. P., Ahuja V. Aetiological spectrum of obstructive jaundice and diagnostic ability of ultrasonography: a clinician’s perspective // Trop. Gastroenterol. 1999; 20: 167-169;
  10. Гальперин Э. И. Стриктуры желчных протоков. В книге: Гальперин Э. И., Дюжева Т. Г. // Лекции по панкреатобилиарной хирургии под редакцией Э. И. Гальперина и Т. Г. Дюжевой. Москва: Видар - М; 2011;
  11. In Hye Cha, Jin Nam Kim, You Sun Kim et al. Metastatic Common Bile Duct Cancer from Pulmonary Adenocarcinoma Presenting as Obstructive Jaundice// Korean Journal of Gastroenterology. - 2013. - Vol. 61 No. 1, 50-53;
  12. Rösch T., Meining A., Frühmorgen S. et al. A prospective comparison of the diagnostic accuracy of ERCP, MRCP, CT, and EUS in biliary strictures // Gastrointest. Endosc. 2002; 55(7): 870-6;
  13. Яшина Н. И., Кармазановский Г. Г. Сложности диагностики рака головки поджелудочной железы при компьютерно-томографическом исследовании: Тез. Докл. XXXIX сессия ЦНИИГ. - Москва, 2013. - 168с.;
  14. Dumot J. A. ERCP: current uses and less-invasive options // Cleve Clin. J. Med. 2006; 73(5): 418-425;
  15. Ширяев С. В., Долгушин Б. И., Хмелев А. В. Современное состояние ПЭТ диагностики в онкологии: Доклад в рамках Заседания Московского Онкологического Общества; тема Позитронная эмиссионная томография. - Москва: 2009;
  16. Anderson C. D., Rice M. H., Pinson C. W., et al. Fluorodeoxyglucose PET imaging in the evaluation of gallbladder carcinoma and cholangiocarcinoma // J. Gastrointest. Surg. 2004; 8: 90-97;
  17. Reinhardt M. J., Strunk H., Gerhardt T., et al. Detection of Klatskin’s tumor in extrahepatic bile duct strictures using delayed 18F-FDG PET/CT: preliminary results for 22 patient studies // J. of Nucl. Med. 2005; 46: 1158-1163;
  18. Itoi T., Osanay M., Igarashi Y. et al. Diagnostic peroral video cholangioscopy is an accurate diagnostic tool for patients with bile duct lesions // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2010; 8(11): 934-8;
  19. Tischendorf J. J., Krüger M., Trautwein C. et al. Cholangioscopic characterization of dominant bile duct stenoses in patients with primary sclerosing cholangitis // Endosc. 2006; 38(7): 665-9;
  20. Da Silveira E. B., Barkun A. N., Romagnuolo J. et al. An economic evaluation from randomizae trial data comparing ERCP to MRCP in suspected biliary obstruction // Gastrointest. Endosc. 2007; 65: AB 95.

Для цитирования :
Фомичёва Н.В., Шулешова А.Г., Уланов Д.Н. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ПРИ СИНДРОМЕ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):27-33
Загрузить полный текст

1. Клиническая больница № 122 им Л. Г. Соколова (Санкт-Петербург, Россия)
2. Санкт-Петербургский государственный университет (Санкт-Петербург, Россия)
3. Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова (Москва, Россия)

Ключевые слова:стриктуры желчных протоков,РХПГ,браш-биопсия,биопсия,ЭУС,тонкоигольная аспирационная пункция,ТАП,гистология,холангиокарцинома,рак желчных протоков,холедох

Резюме:Морфологическая диагностика заболеваний желчных протоков занимает важное место в клинической диагностике. В статье приводятся литературные данные о различных методиках получения морфологического материала из желчных протоков. Оценивается их чувствительность, специфичность, общая точность и другие параметры. Обсуждаются технические аспекты.

• Литература всего 52 ⇓ :: .
  1. Khan S. A., Thomas H. C., Davidson B. R., Taylor-Robinson S. D. Cholangiocarcinoma. Lancet, 2005, vol. 367, no. 9523, pp. 1303-1314.
  2. Razumilava N, Gores G. J. Cholangiocarcinoma. Lancet, 2014, vol. 383, no. 9935, pp. 2168-2179.
  3. Mosconi S et al. Cholangiocarcinoma. Crit Rev Oncol Hematol, 2009, vol. 69, no. 3, pp. 259-270.
  4. Lazaridis K. N., LaRusso N. F. The Cholangiopathies. Mayo Clin Proc, 2015, vol. 90, no. 6, pp. 791-800.
  5. Nanda A., Brown J. M., Berger S. H. et al. Triple modality testing by endoscopic retrograde cholangiopancreatography for the diagnosis of cholangiocarcinoma. Therap Adv Gastroenterol, 2015, vol. 8, no. 2, pp. 56-65.
  6. Sethi R., Singh K., Warner B. et al. The impact of brush cytology from endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) on patient management at a UK teaching hospital. Frontline Gastroenterol, 2016, vol. 7, pp. 97-101.
  7. Kim J. Y., Choi J. H., Kim J. H. et al. Clinical usefulness of bile cytology obtained from biliary drainage tube for diagnosing cholangiocarcinoma. Korean J Gastroenterol, 2014, vol. 63, no. 2, pp. 107-13.
  8. Yagioka H., Hirano K., Isayama H. et al. Clinical significance of bile cytology via an endoscopic nasobiliary drainage tube for pathological diagnosis of malignant biliary strictures. J Hepatobiliary Pancreat Sci, 2011, vol. 18, no. 2, pp. 211-215.
  9. Nilsson B., Wee A., Yap I. Bile cytology. Diagnostic role in the management of biliary obstruction. Acta Cytol, 1995, vol. 39, no. 4, pp. 746-752.
  10. Noda Y., Fujita N., Kobayashi G. et al. Prospective randomized controlled study comparing cell block method and conventional smear method for bile cytology. Dig Endosc, 2013, vol. 25, no. 4, pp. 444-452.
  11. Mohandas K. M., Swaroop V. S., Gullar S. U. et al. Diagnosis of malignant obstructive jaundice by bile cytology: results improved by dilating the bile duct strictures. Gastrointest Endosc, 1994, vol. 40, no.2, pp. 150-154.
  12. Fior-Gozlan M., Bosio C., Croset C., Bichard P. Value of bile cytology associated with brush cytology of the bile duct: a comparative study of 115 patients. Ann Pathol, 2006, vol. 26, no. 5, pp. 361-367.
  13. Mahmoudi N., Enns R., Amar J. et al. Biliary brush cytology: Factors associated with positive yields on biliary brush cytology. World J Gastroenterol, 2008, vol. 14, no. 4, pp. 569-573.
  14. Eiholm S., Thielsen P., Kromann-Andersen H. Endoscopic brush cytology from the biliary duct system is still valuable. Dan Med J, 2013, vol. 60, no. 7, pp. A4656.
  15. Schoefl R., Haefner M., Wrba F. et al. Forceps biopsy and brush cytology during endoscopic retrograde cholangiopancreatography for the diagnosis of biliary stenoses. Scand J Gastroenterol, 1997, vol. 32, no. 4, pp. 363-368.
  16. Harewood G. C., Baron T. H., Stadheim L. M. et al. Prospective, blinded assessment of factors influencing the accuracy of biliary cytology interpretation. Am J Gastroenterol, 2004, vol. 99, no. 8, pp. 1464-1469.
  17. de Bellis M., Fogel E. L., Sherman S. et al. Influence of stricture dilation and repeat brushing on the cancer detection rate of brush cytology in the evaluation of malignant biliary obstruction. Gastrointest Endosc, 2003, vol. 58, no. 2, pp. 176-182.
  18. Roth G. S., Bichard P., Fior-Gozlan M. et al. Performance of bile aspiration plus brushing to diagnose malignant biliary strictures during endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Endosc Int Open, 2016, vol. 4, no.9, pp. E 997-E 1003.
  19. Fogel E. L., deBellis M., McHenry L. et al. Effectiveness of a new long cytology brush in the evaluation of malignant biliary obstruction: a prospective study. Gastrointest Endosc, 2006, vol. 63, no. 1, pp. 71-77.
  20. Mehmood S., Loya A., Yusuf M. A. Biliary Brush Cytology Revisited. Acta Cytol, 2016, vol. 60, no. 2, pp. 167-172.
  21. Weber A., von Weyhern C., Fend F. et al. Endoscopic transpapillary brush cytology and forceps biopsy in patients with hilar cholangiocarcinoma. World J Gastroenterol, 2008, vol. 14, no. 7, pp. 1097-1101.
  22. Bang K. B., Kim H. J., Park J. H. et al. Comparison of brush and basket cytology in differential diagnosis of bile duct stricture at endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Hepatobiliary Pancreat Dis Int, 2014, vol. 13, no. 6, pp. 622-627.
  23. Varadarajulu S., Bang J. Y., Hasan M. K. et al. Improving the diagnostic yield of single-operator cholangioscopy-guided biopsy of indeterminate biliary strictures: ROSE to the rescue? (with video). Gastrointest Endosc, 2016, vol. 84, no. 4, pp. 681-687.
  24. Heinzow H. S., Woestmeyer C., Domschke W. et al. Endoscopic transpapillary biopsies are of limited value in the diagnostics of bile duct strictures of unknown etiology-results of a histopathologically controlled study in 312 patients. Hepatogastroenterology, 2013, vol. 60, no. 127, pp. 1569-1572.
  25. Chen W. M., Wei K. L., Chen Y. S. et al. Transpapillary biliary biopsy for malignant biliary strictures: comparison between cholangiocarcinoma and pancreatic cancer. World J Surg Oncol, 2016, vol. 14, p. 140.
  26. Domagk D., Poremba C., Dietl K. H. et al. Endoscopic transpapillary biopsies and intraductal ultrasonography in the diagnostics of bile duct strictures: a prospective study. Gut, 2002, vol. 51, no. 2, pp. 240-244.
  27. Weber A., Schmid R. M., Prinz C. Diagnostic approaches for cholangiocarcinoma. World J Gastroenterol, 2008, vol. 14, no. 26, pp. 4131-4136.
  28. Ierardi A. M., Mangini M., Fontana F. et al. Usefulness and safety of biliary percutaneous transluminal forceps biopsy (PTFB): our experience. Minim Invasive Ther Allied Technol, 2014, vol. 23, no. 2, pp. 96-101.
  29. Tamada K., Kurihara K., Tomiyama T. et al. How many biopsies should be performed during percutaneous transhepatic cholangioscopy to diagnose biliary tract cancer? Gastrointest Endosc, 1999, vol. 50, no. 5, pp. 653-658.
  30. Shah R. J., Langer D. A., Antillon M. R., Chen Y. K. Cholangioscopy and cholangioscopic forceps biopsy in patients with indeterminate pancreaticobiliary pathology. Clin Gastroenterol Hepatol, 2006, vol.4, pp. 219-225.
  31. Kim H. J., Kim M. H., Lee S. K. et al. Tumor vessel: a valuable cholangioscopic clue of malignant biliary stricture. Gastrointest Endosc, 2000, vol. 52, no.5, pp. 635-638.
  32. Fukuda Y., Tsuyuguchi T., Sakai Y. et al. Diagnostic utility of peroral cholangioscopy for various bile-duct lesions. Gastrointest Endosc, 2005, vol. 62, no. 3, pp. 374-382.
  33. Itoi T., Osanai M., Igarashi Y. et al. Diagnostic peroral video cholangioscopy is an accurate diagnostic tool for patients with bile duct lesions. Clin Gastroenterol Hepatol, 2010, vol. 8, no. 11, pp. 934-938.
  34. Yang J. F., Sharaiha R. Z., Francis G. et al. Diagnostic accuracy of directed cholangioscopic biopsies and confocal laser endomicroscopy in cytology-negative indeterminate bile duct stricture: a multicenter comparison trial. Minerva Gastroenterol Dietol, 2016, vol. 62, no. 3, pp. 227-233.
  35. Chen Y. K., Pleskow D. K. SpyGlass single-operator peroral cholangiopancreatoscopy system for the diagnosis and therapy of bile-duct disorders: a clinical feasibility study (with video). Gastrointest Endosc, 2007, vol. 65, no. 6, pp. 832-841.
  36. Manta R., Frazzoni M., Conigliaro R. et al. SpyGlass single-operator peroral cholangioscopy in the evaluation of indeterminate biliary lesions: a single-center, prospective, cohort study. Surg Endosc, 2013, vol. 27, no. 5, pp. 1569-1572.
  37. Siddiqui A. A., Mehendiratta V., Jackson W. et al. Identification of cholangiocarcinoma by using the Spyglass Spyscope system for peroral cholangioscopy and biopsy collection. Clin Gastroenterol Hepatol, 2012, vol. 10, no. 5, pp. 466-471.
  38. Weilert F., Bhat Y. M., Binmoeller K. F. et al. EUS-FNA is superior to ERCP-based tissue sampling in suspected malignant biliary obstruction: results of a prospective, single-blind, comparative study. Gastrointest Endosc, 2014, vol. 80, no. 1, pp. 97-104.
  39. Nguyen K., Sing J. T. Jr. Review of endoscopic techniques in the diagnosis and management of cholangiocarcinoma. World J Gastroenterol, 2008, vol. 14, no. 19, pp. 2995-2999.
  40. Garrow D., Miller S., Sinha D. et al. Endoscopic ultrasound: a meta-analysis of test performance in suspected biliary obstruction. Clin Gastroenterol Hepatol, 2007, vol. 5, pp. 616-623.
  41. Nayar M. K., Manas D. M., Wadehra V., Oppong K. E. Role of EUS/EUS-guided FNA in the management of proximal biliary strictures. Hepatogastroenterology, 2011, vol. 58, pp. 1862-1865.
  42. Fritscher-Ravens A., Broering D. C., Knoefel W. T. et al. EUS-guided fine-needle aspiration of suspected hilar cholangiocarcinoma in potentially operable patients with negative brush cytology. Am J Gastroenterol, 2004, vol. 99, pp. 45-51.
  43. Eloubeidi M. A., Chen V. K., Jhala N. C. et al. Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy of suspected cholangiocarcinoma. Clin Gastroenterol Hepatol, 2004, vol. 2, pp. 209-213.
  44. Tummala P., Munigala S., Eloubeidi M. A., Agarwal B. Patients with obstructive jaundice and biliary stricture ± mass lesion on imaging: prevalence of malignancy and potential role of EUS-FNA. J Clin Gastroenterol, 2013, vol. 47, pp. 532-537.
  45. Mohamadnejad M., Dewitt J. M., Sherman S. et al. Role of EUS for preoperative evaluation of cholangiocarcinoma: a large single-center experience. Gastrointest Endosc, 2011, vol. 73, pp. 71-78.
  46. Fletcher N. D., Wise P. E., Sharp K. W. Common bile duct papillary adenoma causing obstructive jaundice: case report and review of the literature. Am Surg, 2004, vol. 70, pp. 448-452.
  47. Penn I. Primary malignancies of the hepato-biliary-pancreatic system in organ allograft recipients. J Hepatobiliary Pancreat Surg, 1998, vol. 5, pp. 157-164.
  48. Gleeson F. C., Rajan E., Levy M. J. et al. EUS-guided FNA of regional lymph nodes in patients with unresectable hilar cholangiocarcinoma. Gastrointest Endosc, 2008, vol. 67, pp. 438-443.
  49. Pollack M. J., Gholam P. M., Chak A. EUS-FNA in unresectable cholangiocarcinoma: a novel indication. Gastrointest Endosc, 2008, vol. 67, pp. 444-445.
  50. El Chafic A. H., Dewitt J., Leblanc J. K. et al. Impact of preoperative endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration on postoperative recurrence and survival in cholangiocarcinoma patients. Endoscopy, 2013, vol. 45, pp. 883-889.
  51. Dumonceau J. M., Koessler T., van Hooft J. E., Fockens P. Endoscopic ultrasonography-guided fine needle aspiration: Relatively low sensitivity in the endosonographer population. World J Gastroenterol, 2012, vol. 18, no. 19, pp. 2357-2363.
  52. Curcio G., Traina M., Mocciaro F. et al. Intraductal aspiration: a promising new tissue-sampling technique for the diagnosis of suspected malignant biliary strictures. Gastrointest Endosc, 2012, vol. 75, no. 4, pp. 798-804.

Для цитирования :
Солоницын Е.Г., Титов А.К., Воробьёв С.Л., Тамазян Н.В. и др. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ ПОЛУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА ДЛЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ СТРИКТУРАХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):34-40
Загрузить полный текст

1. Сибирский государственный медицинский университет (Томск, Россия)
2. Сибирский федеральный научно-клинический центр ФМБА России (Томск, Россия)

Ключевые слова:Хронический холецистит,Хронический описторхоз,сопряженность клинических признаков,предикторы прогрессирования холецистита

Резюме:Использование таблиц сопряженности и логистической регрессии в клинических исследованиях позволяют выявить взаимосвязи всех качественных признаков и предикторы прогрессирования заболевания. Полученные результаты закономерны и свидетельствуют о том, что показатели функциональной активности печени и желчевыводящей системы при хроническом холецистите в сочетании с описторхозом взаимосвязаны, взаимозависимы и взаимообусловлены. Полученные результаты комплексного статистического анализа позволяют определить предикторы прогрессирования заболевания, которые необходимо использовать для своевременного проведения лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение прогрессирования заболевания.

• Литература всего 22 ⇓ :: .
  1. Ильченко А. А. Болезни желчного пузыря и желчных путей. М.: Медицинское информационное агентство; 2011, 880с.
  2. Лоранская И. Д. Функциональные расстройства билиарного тракта /Учебное пособие. М.: Форте принт: 2013, 92 с.
  3. Лоранская И. Д., Кукушкин М. Л., Панина Н. А. Билиарные дисфункции и их профилактика //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011; № 5: 48-52.
  4. Пальцев А. И., Дарянина С. А. Фитотерапия хронического описторхоза. Новосибирск: Изд-во СО РАН: 2004, 140 с.
  5. Полунина Т. Е. Алгоритм диагностики и лечения дисфункций билиарного тракта //Архивь внутренней медицины. 2015; № 1(21): 27-32.
  6. Минушкин О. Н. Сочетанные функциональные расстройства ЖКТ. Их диагностика и лечебные подходы // Медицинский совет. 2015; № 13: 20-25.
  7. Ардатская М. Д. Функциональные расстройства билиарного тракта: проблемы диагностики и лечения // Фарматека. 2012; № 2: 71-77.
  8. Плотникова Е. Ю., Александрова А. Ю., Белобородова Э. И. и др. Биохимические особенности состава пузырной желчи при патологии желчевыводящих путей //Клиническая лабораторная диагностика: научно-практический журнал. 2007; № 6: 33-36.
  9. Тюрюмин Я. Л. В Шантуров.А., Тюрюмина Е. Э. Патогенез и лечение холестеринового холецистолитиаза (обзор) //Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2012; № 2 (84), Часть 2: 181-186.
  10. Кнышова В. В., Веремчук Л. В., Шейкина А. И. Взаимосвязь метаболических нарушений и функционального состояния печени при хроническом некалькулезном холецистите //Вестник новых медицинских технологий. 2011; Т.XVIII, № 3: 3-39.
  11. Абаев Ю. К. Клинические испытания в доказательной медицине //Медицинские новости. 2008; № 10: 7-14.
  12. Поддубная О. А. Сопряженность особенностей проведения комплексной физиотерапии с ее эффективностью у больных хроническим холециститом //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014; № 6: 19-24.
  13. Пронин C. B., Егорова Л. С., Чухрова М. Г. и др. Соматоформные расстройства у пациентов с хроническим некалькулезным холециститом //Мир науки, культуры, образования. 2013; № 3 (40): 388-391.
  14. Камзеев Д. В. Прогностическое значение факторов риска церебрального инсульта у больных с функциональными, дегенеративно-дистрофическими нарушениями шейного отдела позвоночника и начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга //Автореф. Дис… канд. мед. наук. Казань. 2007, 32с.
  15. Истомина Н. Г. Предикторы эктопической беременности: исследование типа случай-контроль //Акушерство и гинекология. 2008; № 2: 31-34.
  16. Финк Г. Ф. Предикторы социальной адаптации при шизотипическом расстройстве //Вестник Смоленской медицинской академии. 2000; Вып.3: 115-116.
  17. Beaugerie L., Seksik P., Nion-Larmurier I. et al. Predictors of Crohn’s Disease //Gastroenterology. March 2006;130:650-656.
  18. Крупицкий Е. М., Борцов А. В. Парадигма доказательной медицины: принципы проведения клинических исследований //Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2008; № 2: 9-12.
  19. Кендалл М., Стьюарт А. Статистические выводы и связи. Пер. с англ. М.: Главная редакция физ.-мат. литературы. 1973, 899 с.
  20. Леонов В. П. Обработка экспериментальных данных на программируемых микрокалькуляторах. Томск, изд-во ТГУ. 1990, 376с.
  21. David W. Hosmer. Jr., Stanley Lemeshow. Applied logistic regression- 2nd ed. John Wiley & Sons, Inc. 2000, 397 pp.
  22. McDowell S.E., Coleman J.J, Ferner R. E. Systematic review and meta-analysis of ethnic differences in risks of adverse reactions to drugs used in cardiovascular medicine. BMJ. May 20, 2006;332;1177-1181.

Для цитирования :
Поддубная О.А. АНАЛИЗ СОПРЯЖЕННОСТИ ПРИЗНАКОВ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):41-47
Загрузить полный текст

1. Медицинский центр «Ереван» (Ереван, Армения)
2. Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци (Ереван, Армения)
3. Медицинский центр «Наири» (Ереван, Армения)

Ключевые слова:калькулезный холецистит,высокий операционно-анестезиологический риск,ультразвуковое исследование,магнитно-резонансная томография

Резюме:В статье обсуждаются современные возможности визуализации желчевыводящих путей у лиц с калькулезным холециститом из группы высокого операционно-анестезиологического риска. По результатам сравнительного анализа основных характеристик таких диагностических методов как УЗИ, РПХГ и МРТ авторы приходят к выводу о преимуществах магнитно-резонансной томографии. Этот метод продемонстрировал наибольшую чувствительность и точность в выявлении калькулезного холецистита у лиц с высоким операционно-анестезиологическим риском.

• Литература всего 6 ⇓ :: .
  1. Никитин А. Д. Место ультразвукового исследования в диагностике заболеваний желчного пузыря // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2013. - Т. 3, № 2. - С. 204
  2. Ратников В. А., Черемисин В. М., Шейко С. Б. Современные лучевые методы (ультразвуковое исследование, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография) в диагностике холедохолитиаза (обзор литературы) // Медицинская визуализация. - 2002. - № 3. - С. 99-106
  3. Рогожникова А. В., Климашин Д. Ф., Клименко Г. А. Информативность магнитно-резонансной томографии (МРТ) диагностики при выявлении заболеваний панкреато-билиарной зоны // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2013. - Т. 3, № 3. - С. 789
  4. Скирда И. Ю., Гладун В. М., Закревская О. В. Точность методов визуализации в диагностике острого холецистита // Гастроэнтерология. - 2015. - № 1 (55). - С. 31-41
  5. Тарасенко Л. А., Литвиненко И. В., Мандриченко А. С., Ерков А. А. Ультразвуковое исследование в диагностике остро калькулезного холецистита // Медицинская наука и образование Урала. - 2008. - № 1. - С. 34-36
  6. Imaging in Hepatobiliary and Pancreatic Disease. A Practical Clinical Approach / Ed. by van Leeuwen D. J., Reeders J. W.A.I., Ariyama J. Harcourt Publishers Limited, 2000. 525 p.

Для цитирования :
Балаян Г.З., Гомцян Н.А., Малхасян С.В., Галумян К.С. и др. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ВИЗУАЛИЗАЦИИ В ДИАГНОСТИКЕ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ ОПЕРАЦИОННО-АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКИМ РИСКОМ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):48-51
Загрузить полный текст

1. Кыргызско-Российский Славянский университет имени Б. Н. Ельцина (Бишкек, Кыргызстан)

Ключевые слова:одновоксельная протонная спектороскопия,очаговые поражения печени

Резюме:Цель исследования - оценить эффективность диагностического использования протонной спектроскопии при очаговых поражениях паренхимы печени. Материал и методы исследования: Проведено 160 исследований брюшной полости больных с очаговыми поражениями печени (36 пациентов - рак печени (включая случаи холангиокарцином и цирроз-рак); 28 пациентов - с единичными и множественными метастазами в паренхиме печени; 45 наблюдений единичных и множественных гемангиом печени; 31 случай инфильтративной и кистозно-инфильтративной форм альвеококкового поражения; 20 пациентов с неизменной паренхимой печени составили контрольную группу). В протокол сканирования которых была включена МР протонная спектроскопия. Исследования проводились на аппарате Philips Infinion 1,5T. На протонных спектрограммах и таблицах спектров оценивались: высота пиков; площадь пиков; соотношение площади пика креатинина к другим метаболитам; соотношение площади пика креатинина к другим метаболитам; процентная доля метаболитов в спектре, представленная в виде относительной величины. Заключение: Одновоксельная протонная спектороскопия имеет потенциал к использованию в качестве дифференциально диагностического критерия очаговых поражений печени.

• Литература всего 8 ⇓ :: .
  1. Труфанов Г. Е., Тютин Л. А. Магнитно-резонансная спектроскопия. Санкт-Петербург: «Элби-Спб», 2008, 337 с.
  2. Лундин А.Г, Федин Э. И. ЯМР спектроскопия. М: Наука. 1986; 223 с.
  3. Подопригора А. Е., Пронин И. Н., Фадеева Л. М. Протонная магнитно резонансная спектроскопия в диагностике опухолевых и неопухолевых поражений головного мозга // Мед. виз. 2000. № 4. С. 86-92.
  4. Simmons M. L., Frodonza C. G. and Coyle J. T. Immunocytochemical localization of N-acetyl-aspartate with monoclonal antibodies. Neuroscience. 1991; 45: 37745.
  5. Семенова Н. А. Метод ЯМР спектроскопии в прижизненных исследованиях обменных процессов. Особенности энергетического метаболизма головного мозга по данным ЯМР in vivo. Успехи современной биологии РАН. 2005; 125: 419-430.
  6. Bulakbasia N., Kocaoglua M., Цrsa F. et al. Combination of Single Voxel Proton MR Spectroscopy and Apparent Diffusion Coefficient Calculation in the Evaluation of Common Brain Tumors // Am. J. Neuroradiol. 2003. V.24. P. 225-233.
  7. Семенова Н. А., Ахадов Т. Ф., Ситников С. Л., Варфоломеев С. Д. Перспективы магнитно-резонансной спектроскопии как метода диагностики в невропатологии // Медицинская визуализация, № 2, 2009, с 73-81.
  8. Ложкин С. Н., Тиканадзе А. Д. Тюрюмина М. И. Глутамин и его роль в интенсивной терапии. Вестник интенсивной терапии, - 2003 № 4. Клиническое питание.

Для цитирования :
Бебезов Б.Х., Богданов А.В., сабиров И.С. ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОТОННОЙ СПЕКТРОСКОПИИ ПРИ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):52-57
Загрузить полный текст

1. ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования (Москва, Россия)

Ключевые слова:абдоминальная ишемическая болезнь,гастродуоденальные эрозии и язвы

Резюме:Цель исследования. Изучить особенности клинического течения и диагностики эрозивно-язвенных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке при абдоминальной ишемической болезни. Материал и методы. Изложены результаты диагностики и лечения 96 больных абдоминальной ишемической болезнью. Результаты. Во время эзофагогастродуоденоскопии диагностированы эрозии у 44 больных, язвы желудка - у 49, язвы луковицы двенадцатиперстной кишки - у 3 пациентов; диффузная атрофия слизистой диагностирована у 43 пациентов (44,8 %), очаговая гастропатия - у 53 больных (55,2 %).

• Литература всего 35 ⇓ :: .
  1. Губергриц Н. Б., Агапова Н. Г. Абдоминальный ишемический синдром // Doktor. - 2004. - № 3. - С. 7-11.
  2. Калинин А. В., Степуро Д. К., Корнеев Н. В. и др. Хронический абдоминальный ишемический синдром и сочетанные с ним заболевания: особенности клиники, диагностики и лечения// Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2003. № 6С.19-23.
  3. Звенигородская Л. А., Н. Г. Самсонова, Топорков А. С. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения: алгоритм диагностики и лечения // Фарматека. - 2010. - № 2. - С. 78-82.
  4. Логинов A. C., Звенигородская Л. А. Хроническая абдоминальная ишемия // Терапевт, арх, 2000. - J&2. - С. 36-40.
  5. Покровский А. В., Казанчян П. О., Гринберг А. А. и др. Функционально-морфологическое состояние желудочно-кишечного тракта в условиях хронических циркуляторных расстройств// Тер. арх. - 1983. - № 2. - С. 93-6.
  6. Клиническая ангиология /Под ред. академика РАМН А. В. Покровского. - Т. 2. - М.: Медицина, 2004. - 887 с.
  7. Луканов В. В., Фомина И. Г., Георгадзе З. О. и др. Трудности диагностики острых сосудистых заболеваний брюшной полости// Клин. мед. - 2005. - № 5. - С. 61-65.
  8. Ойноткинова О. Ш., Немытин Ю. В. Атеросклероз и абдоминальная ишемическая болезнь // М.: Медицина, 2001. - 312 с.
  9. Сохач А. Я. Причины возникновения и основные патогенетические механизмы развития атеросклеротической абдоминальной ишемической болезни// Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2007. - № 4. - С. 3-8.
  10. Яковлев В. М., Хайт Г. Я., Сохач А. Я. Атеросклеротичекая абдоминальная ишемическая болезнь (патогенез, клиника, диагностика)//М.: «УИЦ XXI век», 2009. - 166.
  11. Plonka A. J. Atherosclerotic narrowings of themesenteric circulation/AJ Plonka, T. Tolloczko, M. Lipski et al. // Vac Surg. - 1989. - Vol. 92. - P. 202-5.
  12. Игнашов А. М., Канаев А. И., Курков А. А., Перлей В. Е., Новикова А. С. Компрессионный стеноз чревного ствола у детей и подростков (клиника, диагностика и хирургическое лечение) // Вестник хирургии. 2004. № 5. С. 78-81.
  13. Игнашов А. М., Тюрина Т. В., Перлей В. Е. и др. Хроническая рецидивирующая боль в животе и нейровегетативные расстройства у детей и подростков при синдроме компрессии чревного ствола // Амбулаторная хирургия. 2006. № 1 (21). С. 18-21.
  14. Вовк А. В., Шугаев А. И., Бабкин В. Я. Острые нарушения мезентериального кровообращения в неотложной хирургии органов брюшной полости// Вестн. хир. - 2006. - № 6. - С. 87-88.
  15. Гавриленко А. В., Косенков А. Н. Диагностика и хирургическое лечение хронической абдоминальной ишемии. М.: Медицина. 2000. - 169 с.
  16. Петровский Б. В., Гавриленко А. В. Хроническая абдоминальная ишемия: 35-летний опыт хирургического лечения // Анналы хирургии. - 2003. - № 3. - С. 10-14.
  17. Соколович Л. Г. Сосудистая хирургия и ангиология // Д: Феникс; Красноярск: Издательские проекты, 2006. - 176с.
  18. Libicher M., Reichert V., Fleksic M. et al. Balloon Occlusion of the Celiac Artery: A Test for Evaluation of Collateral Circulation Prior Endovascular Coverage // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. - 2008. - V. 36, № 3. - P. 303-305.
  19. Carr S. C., Mahvi D. M., Hoch J. R. et al. Visceral artery aneurysm rupture //J. Vasc. Surg. - 2001. - V. 33, № 4. - P. 806-811.
  20. Bacelli G. Aneurisma dell\’arteria mesenterica superiore/G. Bacelli//Policlinico Soz Med. - 1914. - N 11. - P. 301-3.
  21. Mitchell E. L., Chang E. Y., Landry G. J. et al. Duplex criteria for native superior mesenteric artery stenosis overestimate stenosis in stented superior mesenteric arteries // J. Vase. Surg. 2009; 50(2): 335-40.
  22. Аруин Л. И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х. 1998. 483 с.
  23. Канаев А. И., Игнашов А. М. Клиника, диагностика, лечение синдрома компрессии чревного ствола //Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. акад. И. И. Мечникова. 2006. № 3. С. 125-129.
  24. Острая интестинальная ишемия: диагностика и хирургическое лечение / А. А. Баешко, В. В. Климович, В. А. Юшкевич и др. // Новые технологии в медицине: диагностика, лечение, реабилитация. - 2002. - С. 48-50.
  25. Комиссаров И. А., Игнашов А. М., Комаров К. М. Хронические боли в животе у детей. Возможные причины и лечение // Детская хирургия. 2006. № 3. С. 19-23.
  26. Шульпекова Ю. О., Драшганя О. М., Ивашкин В. Т. Абдоминальный болевой синдром//Рос. журнал гастроэнтерологин, гепатологии, колопроктологии. - 2002. С. 8-15.
  27. Ischemic gastropathy Jeopard sjcin in the stomach / T.C, Lee et al. // Endoscopy - 2005 - Vol, 37, N 9 - P 927.
  28. Kolkman J. J., Bargeman M., Huisman A. B., Geelkerken R. H. Diagnosis and management of splanchnic ischemia // World J. Gastroenterol. - 2008 Dec 28. - 14(48). - 7309-20.
  29. Mensink P. B., Moons L. M., Kuipers E. J. Chronic gastrointestinal ischaemia: shifting paradigms // Gut. - 2010 Nov 29. - P. 112-118.
  30. Лазебник Л. Б., Звенигородская Л. А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. - 2003. - 136 с.
  31. Поташов Л. В., Князев М. В., Игнашов А. М. Ишемическая болезнь органов пищеварения. Л.: Медицина. 1985. 216 с.
  32. Савельев В. С. Петухов В. А., Бычков С. Г. и др. Нарушения микроциркуляции при хронической ишемической болезни органов пищеварения и дислипопротеидемии // Грудная и сердечно-сосуд. хирургия. - 1999. - No 4. - С. 40-45.
  33. Кохан Е. П., Белякин С. А., Иванов В.А и др. Диагностика и хирургические методы лечения больных хронической абдоминальной ишемией // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2010. - № 4. - С. 135-138.
  34. Щербюк А. Н., Кондрашин С. А., Зайцев А. Ю. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении заболеваний магистральных артерий// Хирургия. - 2005. - № 3. - С. 10-17.
  35. Kruger A. J., Walker P. J., Foster W. J. et al. Open surgery for atherosclerotic chronic mesenteric ischemia//J Vase Surg. - 2007. - Vol. 46(5). - P. 941-945.

для цитирования :
Чернеховская Н.Е., Поваляев А.В., ойноткинова О.Ш., Андреев В.Г. и др. ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ У БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):58-63
Загрузить полный текст

1. МНИОИ им. П. А. Герцена, филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П. А. Герцена» МЗ РФ (Москва, Россия)

Ключевые слова:эндоцитоскопия,дыхательные пути,желудочно-кишечный тракт

Резюме:В большинстве опубликованных работ, посвященных исследованию возможностей эндоцитоскопии, описывается ее применение при исследовании слизистой оболочки пищевода и желудка, однако, в ряде публикаций, сообщается о ее использовании в качестве метода «оптической биопсии» тонкой и толстой кишки, а также - дыхательных путей и, даже - при лапароскопическом исследовании. Отдельные авторы сообщают о высокой точности эндоцитоскопии в оценке изменений слизистой оболочки 12-перстной кишки при целиакии, и возможности оптического стадирования данного заболевания по Marsch. Применение эндоцитоскопии в уточняющей диагностике заболеваний дргуих тонкой кишки в настоящее время ограничено, что обусловлено отсутствием прототипов эндоцитоскопов, совместимых с энтероскопами. При исследовании толстой кишки эндоцитоскопия используется достаточно широко, в первую очередь - для дифференциальной диагностики и картирования латерально-распространяющихся новообразований. Проф. S-E. Kudo разработал эндоцитоскопическую классификацию изменений слизистой оболочки толстой кишки, согласно которой, с точностью до 97,6 % возможно дифференцировать гиперплазию слизистой оболочки, аденомы (включая оценку степени дисплазии эпителия), неинвазивную и инвазивную аденокарциному. В ряде публикаций также сообщается о возможности дифференциальной диагностики болезни Крона и неспецифического язвенного колита с использованием эндоцитоскопии. В исследовании дыхательных путей наибольший интерес представляют возможности эндоцитоскопии в выявлении предраковых изменений и раннего рака рото-, гортаноглотки и гортани, а также - оптической верификации раннего центрального рака легкого, данные предварительных исследований представляются многообещающими, однако, в настоящее время, применение эндоцитоскопии в исследовании бронхиального дерева все еще ограничено, что обусловлено отсутствием прототипов тонких эндоцито-бронхоскопов. Согласно данным отдельных работ, исследуется также возможность применения эндоцитоскопии в верификации метастатического поражения брюшины при диссеминированном раке желудка и яичников, а также - при эндоскопическом исследовании мочевого пузыря.

• Литература всего 34 ⇓ :: .
  1. Inoue H, Kudo SE, Shiokawa A. (2005) in Vivo Imaging of Living Cancer Cell and Evaluation for Tissue Atypia Using Endocytoscopy: ECA (Endocytoscopic Atypia) Classification in the Esophagus and Stomach
  2. Clin Gastroenterol Hepatol. Jul;3(7 Suppl 1): S 61-3.
  3. Kudo S, Sasajima K, Inoue H et al. (2007) [Recent progress in endocytoscopy system: Classification of endocytoscopy]. Nihon Naika Gakkai Zasshi.Feb 10;96(2):252-65. Review
  4. Matysiak-Budnik, T., Coron, E., Mosnier, J. F., Le Rhun, M., Inoue, H., & Galmiche, J. P. (2010). In vivo real-time imaging of human duodenal mucosal structures in celiac disease using endocytoscopy. Endoscopy, 42, 191-196. doi:10.1055/s-0029-1243838
  5. West J, Logan RF, Hill PG, et al. (2007) The iceberg of celiac disease: what isbelow the waterline? Clin Gastroenterol Hepatol;5:59-62).,
  6. Pohl, H., Rösch, T., Tanczos, B. T., Rudolph, B., Schlüns, K., & Baumgart, D. C. (2009). Endocytoscopy for the detection of microstructural features in adult patients with celiac sprue: a prospective, blinded endocytoscopy-conventional histology correlation study. Gastrointestinal Endoscopy, 70(5), 933-941. doi:10.1016/j.gie.2009.04.043
  7. Rao, G. V., Mansard, M. J., Rebala, P., Sekaran, A., & Reddy, D. N. (2009). Endocytoscopy assisted laparoscopic intraoperative diagnosis of disseminated malignancy. Surgical Endoscopy and Other Interventional Techniques, 23, 2395-2396. doi:10.1007/s00464-009-0365-y
  8. Watanabe D et al. (2013) Endocytoscopy provides an in vivo virtual histo- pathological diagnosis of Whipple’s disease, 45, 143-144. Endoscopy, 45, 2013, E 143-144
  9. Neumann, H. (2013). Real-time in vivo histologic examination using a probe-based endocytoscopy system for differentiating duodenal polyps, Endoscopy, 45, 53-54.
  10. Shiwaku, H., Kudo, S., Ikehara, N., Ohtsuka, K., Ogata, N., Wakamura, K. (2010). Use of endocytoscopy in the diagnosis of a rare, depressed-type ileal adenoma. Endoscopy, 42, 326-327. doi:10.1055/s-0030-1255890
  11. Fasoli, A., Pugliese, V., Gatteschi, B., Spina, B., Munizzi, F., Frascio, F., … Meroni, E. (2008). Endocytoscopic imaging of a carcinoid tumor. Gastrointestinal Endoscopy, 68(5), 1015-1017. doi:10.1016/j.gie.2008.02.039
  12. Scherübl, H., Jensen, R. T., Cadiot, G., Stölzel, U., & Klöppel, G. (2010). Neuroendocrine tumors of the small bowels are on the rise: Early aspects and management. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy, 2(10), 325-334. doi:10.4253/wjge.v2.i10.325
  13. Kwon, R. S., Wong Kee Song, L.-M., Adler, D. G., Conway, J. D., Diehl, D. L., Farraye, F. a, … Tierney, W. M. (2009). Endocytoscopy. Gastrointestinal Endoscopy, 70(4), 610-613. doi:10.1016/j.gie.2009.06.030
  14. Liu HH, Kudo SE, Juch JP. (2005) Pit pattern analysis by magnifying chromoendoscopy for the diagnosis of colorectal polyps. J Formos Med Assoc. 2003 Mar;102(3):178-82.
  15. Hewett DG, Kaltenbach T, Sano Y, Tanaka S, Saunders B, Ponchon T, Soetikno R, Rex DK. (2012) Validation of a Simple Classification System for Endoscopic Diagnosis of Small Colorectal Polyps Using Narrow-Band Imaging. Gastroenterology. May 15).
  16. Sasajima, K., Kudo, S. E., Inoue, H., Takeuchi, T., Kashida, H., Hidaka, E., … Shiokawa, A. (2006). Real-time in vivo virtual histology of colorectal lesions when using the endocytoscopy system. Gastrointestinal Endoscopy, 63(7), 1010-1017. doi:10.1016/j.gie.2006.01.021
  17. Kudo, S. E., Wakamura, K., Ikehara, N., Mori, Y., Inoue, H., & Hamatani, S. (2011). Diagnosis of colorectal lesions with a novel endocytoscopic classification a pilot study. Endoscopy, 43, 869-875. doi:10.1055/s-0030-1256663
  18. Cipolletta, L. (2009). Endocytoscopy can identify dysplasia in aberrant crypt foci of the colorectum: a prospective in vivo study. Endoscopy, 41, 129-132. doi:10.1055/s
  19. Rotondano, G., Bianco, M. A., Salerno, R., Meucci, C., Prisco, A., Garofano, M. L., … Cipolletta, L. (2010). Endocytoscopic classification of preneoplastic lesions in the colorectum. International Journal of Colorectal Disease, 25, 1111-1116. doi:10.1007/s00384-010-0969-7
  20. Mori, Y., Kudo, S., Ikehara, N., Wakamura, K., Wada, Y., Kutsukawa, M., … Hamatani, S. (2013). Comprehensive diagnostic ability of endocytoscopy compared with biopsy for colorectal neoplasms: A prospective randomized noninferiority trial. Endoscopy, 45, 98-105. doi:10.1055/s-0032-1325932
  21. Mori, Y., Kudo, S., Wakamura, K., & Misawa, M. (2014). Novel computer-aided diagnostic system for colorectal lesions by using endocytoscopy (with videos). Gastrointestinal Endoscopy, 1-9. doi:10.1016/j.gie.2014.09.008
  22. Yan, B. (2008). In vivo real-time endocytoscopic visualization of blood flow in rectal microvasculature. Endoscopy, 4, 534-536. doi:10.1055/s
  23. Bessho, R., Kanai, T., Hosoe, N., Kobayashi, T., Takayama, T., Inoue, N., … Hibi, T. (2011). Correlation between endocytoscopy and conventional histopathology in microstructural features of ulcerative colitis. Journal of Gastroenterology, 1-6. doi:10.1007/s00535-011-0439-1
  24. Hosoe, N., Kobayashi, T., Kanai, T., & Bessho, R. (2010). In vivo visualization of trophozoites in patients with amoebic colitis by using a newly developed endocytoscope. YMGE, 72(3), 643-646. doi:10.1016/j.gie.2010.04.031
  25. Shimizu, Y., Takahashi, M., Yoshida, T., Ono, S., Mabe, K., Kato, M., … Sakamoto, N. (2013). Endoscopic in vivo cellular imaging of superficial squamous cell carcinoma of the head and neck by using an integrated endocytoscopy system (with video). Gastrointestinal Endoscopy, 78(2), 351-358. doi:10.1016/j.gie.2013.03.1336
  26. Inoue, H. (2006). Endoscopic in vivo evaluation of tissue atypia in the esophagus using a newly designed integrated endocytoscope: a pilot trial. Endoscopy, 38(January), 891-895. doi:10.1055/s
  27. Shibuya, K., Fujiwara, T., Yasufuku, K., Alaa RM, M., Chiyo, M., Nakajima, T., … Yoshino, I. (2011). In vivo microscopic imaging of the bronchial mucosa using an endo-cytoscopy system. Lung Cancer, 72(2), 184-190. doi:10.1016/j.lungcan.2010.08.006
  28. Nosaka, S., Kurimoto, N., & Morita, K. (2014). Endocytoscopy and Narrow Band Imaging for Super fi cial Extension of Squamous Cell Carcinoma. The Annals of Thoracic Surgery, 98(3), 1117. doi:10.1016/j.athoracsur.2014.05.053
  29. Scherübl, H., Jensen, R. T., Cadiot, G., Stölzel, U., & Klöppel, G. (2010). Neuroendocrine tumors of the small bowels are on the rise: Early aspects and management. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy, 2(10), 325-334. doi:10.4253/wjge.v2.i10.325
  30. Ohigashi T (2006) In vivo observation of living bladder cancer cells using catheter-type contact ultra-magnifying endoscope UROLOGY 68 (Supplement 5A), November 2006, p.39
  31. Rao, G. V. (2007). Endocytoscopy assists in the intraoperative diagnosis of carcinoma in a patient with chronic pancreatitis. Endoscopy, 39, 317-318. doi:10.1055/s
  32. Rao, G. V., Mansard, M. J., Rebala, P., Sekaran, A., & Reddy, D. N. (2009). Endocytoscopy assisted laparoscopic intraoperative diagnosis of disseminated malignancy. Surgical Endoscopy and Other Interventional Techniques, 23, 2395-2396. doi:10.1007/s00464-009-0365-y
  33. Muto, M. (2007) Endoscopic Molecular Imaging of Gastrointestinal Neoplasm: A Pilot Study GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY Volume 65, No. 5: 2007 AB 124
  34. Sumiyama, K., Tajiri, H., Kato, F., Imura, T., Ono, K., Ikeda, K., … Gostout, C. J. (2009). Pilot study for in vivo cellular imaging of the muscularis propria and ex vivo molecular imaging of myenteric neurons (with video). Gastrointestinal Endoscopy, 69(6), 1129-1134. doi:10.1016/j.gie.2008.08.007

Для цитирования :
Пирогов С.С., Соколов В.В., Каприн А.В., Соколов Д.В. и др. ЭНДОЦИТОСКОПИЯ - НОВЫЙ МЕТОД ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (ЧАСТЬ 3). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):64-72
Загрузить полный текст

1. Российский университет дружбы народов (Москва, Россия)

Ключевые слова:опухолевая непроходимость толстой кишки,колоректальное стентирование,эндопротезирование,саморасширяющиеся стенты

Резюме:Проведён обзор литературы по колоректальному стентированию при опухолевой толстокишечной непроходимости с оценкой результатов эндопротезирования в сравнении с хирургическими операциями в различных клинических ситуациях. Представлен собственный ретроспективный анализ результатов стентирования толстой кишки (56 пациентов) в сравнении с паллиативными хирургическими вмешательствами (50 пациентов) у пациентов с опухолевой обструкцией толстой кишки. Выявлен более низкий уровень послеоперационных осложнений (3,6 % / 22 %) и летальности (1,8 % / 18 %) после стентирования по сравнению с хирургическими операциями (p<0,01) при сопоставимом количестве поздних осложнений и продолжительности жизни пациентов (p>0,05). Сделан вывод, что стентирование является эффективным способом восстановления кишечной проходимости у пациентов с опухолевой обструкцией толстой кишки и может быть рекомендовано в качестве метода выбора паллиативного лечения у радикально неоперабельных пациентов.

• Литература всего 14 ⇓ :: .
  1. Dohmoto M., Rupp K. D., Hohlbach G. Endoscopically-implanted prosthesis in rectal carcinoma // Dtsch. Med. Wochenschr. - 1990. - Vol. 115 (23). - P. 915.
  2. Baron T. H., Wong Kee Song L. M., Repici A. Role of self-expandable stents for patients with colon cancer // Gastointest. Endosc. - 2012. - Vol. 75 (3). - P. 653-662.
  3. Pirlet I. A., Slim K., Kwiatkowski F., et al. Emergency preoperative stenting versus surgery for acute left-sided malignant colonic obstruction: a multicenter randomized controlled trial // Surg. Endosc. - 2011. - Vol. 25. - P. 1814-21.
  4. Van Hooft J. E., Bemelman W. A., Oldenburg B., et al. Colonic stenting versus emergency surgery for acute left-sided malignant colonic obstruction: a multicenter randomized study // Lancet Oncol. - 2011. - Vol. 12 (4). - P. 344-352.
  5. Alcántara M., Serra-Aracil X., Falcó J., et al. Prospective, controlled, randomized study of intraoperative colonic lavage versus stent placement in obstructive left-sided colonic cancer // World J. Surg. - 2011. - Vol. 35 (8). - P. 1904-1910.
  6. Huang X., Lv B., Zhang S., Meng L. Preoperative colonic stents versus emergency surgery for acute left-sided malignant colonic obstruction: a meta-analysis // J. Gastrointest. Surg. - 2014. - Vol. 18 (3). - P. 584-591.
  7. Gorissen K. J., Tuynman J. B., Fryer E., et al. Local recurrence after stenting for obstructing left-sided colonic cancer // Br. J. Surg. - 2013. - Vol. 100 (13). - P. 1805-1809.
  8. Sloothaak D. A.M., van den Berg M. W., Dijkgraaf M. G.W., et al. Oncological outcome of malignant colonic obstruction in the Dutch Stent-In 2 trial // Br. J. Surg. - 2014. - Vol. 101 (31). - P. 1751-1757.
  9. Van Hooft J. E., van Halsema E. E., Vanbiervliet G., et al. Self-expandable metal stents for obstructing colonic and extracolonic cancer: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) clinical guideline // Endoscopy. - 2014. - Vol. 46. - P. 990-1002.
  10. Matsuda A., Miyashita M., Matsumoto S., et al. Comparison of long-term outcomes of colonic stent as “bridge to surgery” and emergency surgery for malignant large-bowel obstruction: a meta-analysis // Ann. Surg. Oncol. - 2015. - Vol. 22 (2). - P. 497-504.
  11. Erichsen R., Horváth-Puhó E., Jacobsen J. B., et al. Long-term mortality and recurrence after colorectal cancer surgery with preoperative stenting: a Danish nationwide cohort study // Endoscopy. - 2015. - Vol. 47. - P. 517-524.
  12. Zhao X. D., Cai B. B., Cao R. S., Shi R. H. Palliative treatment for incurable malignant colorectal obstructions: a meta-analysis // World J. Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19 (33). - P. 5565-5574.
  13. Liang T. W., Sun Y., Wei Y. C., Yang D. X. Palliative treatment of malignant colorectal obstruction caused by advanced malignancy: a self-expanding metallic stent or surgery? A system review and meta-analysis // Surg. Today. - 2014. - Vol. 44 (1). - P. 22-33.
  14. Takahashi H., Okabayashi K., Tsuruta M., et al. Self-expanding metallic stents versus surgical intervention as palliative therapy for obstructive colorectal cancer: a meta-analysis // World J. Surg. - 2015. - Vol. 39(8). - P. 2037-2044.

Для цитирования :
Федоров А.Г., Давыдова С.В., Климов А.Е. КОЛОРЕКТАЛЬНОЕ СТЕНТИРОВАНИЕ В СРАВНЕНИИ С ХИРУРГИЧЕСКИМИ ОПЕРАЦИЯМИ ПРИ ОПУХОЛЕВОЙ ОБСТРУКЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):73-75
Загрузить полный текст

1. Центр косметологии и пластической хирургии им. С. В. Нудельмана (Москва, Россия)

Ключевые слова:колоноскопия,подготовка, макроголь

Резюме:На основании изучения результатов колоноскопии 64 пациентов установлено, что применение слабоминерализованной воды «Лонгавита» в качестве растворителя на 15-20 % улучшает качество подготовки слизистой кишечника к колоноскопии при использовании в традиционных одноэтапных схемах с препаратами на основе макрогола, облегчает очищение кишечника у пациентов, страдающих хроническими запорами, и не требует увеличения дозы препаратов на основе макрогола.

Для цитирования :
Иванцова М.А., Айрапетов Е.Л., Ощепков В.А. ПРИМЕНЕНИЕ СЛАБОМИНЕРАЛИЗОВАННОЙ ВОДЫ «ЛОНГАВИТА» В КАЧЕСТВЕ РАСТВОРИТЕЛЯ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ПОДГОТОВКИ КИШЕЧНИКА К КОЛОНОСКОПИИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;140(04):76-78
Загрузить полный текст